Warum palliative Begleitung viel früher beginnt, als wir denken
Warum palliative Begleitung viel früher beginnt, als wir denken.
Dieser Artikel ist Jupp gewidmet – einem besonderen Berner Sennenhund, den ich ein Stück auf seinem Weg begleiten durfte.
Wenn Menschen das Wort Palliativbegleitung hören, denken viele sofort an die letzten Tage oder Wochen eines Lebens.
Doch genau das ist ein weit verbreiteter Irrtum.
Der Begriff „palliativ“ stammt vom lateinischen Wort pallium und bedeutet Mantel oder Decke.
Im medizinischen Sinne beschreibt er den Gedanken, einen Menschen oder ein Tier mit einer unheilbaren, fortschreitenden Erkrankung wie mit einem schützenden und wärmenden Mantel zu umhüllen. Im Mittelpunkt stehen dabei die bestmögliche Begleitung, die Linderung von Beschwerden und vor allem der Erhalt der Lebensqualität.
Genau deshalb beginnt palliative Begleitung oft viel früher, als viele Menschen vermuten – nämlich dann, wenn ein Hund an einer unheilbaren, fortschreitenden Erkrankung leidet.
Ab diesem Zeitpunkt verändert sich der Blick.
Es geht nicht mehr ausschließlich darum, eine Krankheit zu behandeln. Es geht darum, den Hund als Ganzes zu betrachten und sich immer wieder neu zu fragen:
Wie geht es ihm heute? Was braucht er jetzt? Was schenkt ihm Lebensqualität?
An Jupp musste ich in den letzten Tagen oft denken.
Jupp war ein Berner Sennenhund, bei dem bereits im jungen Alter eine schwere chronische Gelenkerkrankung festgestellt wurde. Seinen Menschen wurde damals erklärt, dass niemand vorhersagen könne, wie sich diese Erkrankung langfristig entwickeln und welchen Einfluss sie auf sein Leben haben würde.
Eine solche Nachricht verunsichert. Viele Menschen fragen sich in diesem Moment, was nun auf ihren Hund zukommt und wie die gemeinsame Zukunft aussehen wird. Wieviel gemeinsame Zeit hat man noch?
Jupps Menschen entschieden sich dafür, den Weg Schritt für Schritt zu gehen.
Über viele Jahre wurde immer wieder überprüft, wie es ihm ging und welche Unterstützung er in seiner jeweiligen Lebensphase brauchte.
Dabei gab es keinen starren Behandlungsplan.
Seine Begleitung entwickelte sich mit ihm.
Seine Besitzerin kümmerte sich mit beeindruckender Hingabe um ihn. Sie beobachtete selbst kleinste Veränderungen aufmerksam und war bereit, ihren Alltag immer wieder an seine Bedürfnisse anzupassen.
Über viele Jahre wurde Jupp von engagierten Tierärzten und verschiedenen Therapeuten begleitet. Jeder brachte sein Fachwissen ein und gemeinsam wurde immer wieder überlegt, welche Unterstützung ihm in seiner jeweiligen Lebensphase am meisten helfen konnte.
Mal stand eine angepasste Schmerztherapie im Vordergrund, mal physiotherapeutische oder osteopathische Behandlungen. Auch seine Ernährung wurde regelmäßig an seine aktuelle Situation angepasst. Und oft waren es gerade die kleinen Veränderungen im Alltag, die ihm das Leben erleichterten.
Bei jeder Entscheidung gab es ein gemeinsames Ziel:
Jupp möglichst viel Lebensqualität zu erhalten.
Dabei war niemand allein für ihn verantwortlich.
Gemeinsam entstand daraus ein Weg, auf dem immer wieder neu überlegt wurde, was für Jupp in diesem Moment das Beste war.
Im Sommer 2024 führte Jupps Weg schließlich auch zu mir. Ich durfte ihn in einem Abschnitt seines Lebens begleiten – und dafür bin ich bis heute dankbar.
Als Jupp zu mir in die Praxis kam, war schnell spürbar, wie viel sein Körper im Laufe seines Lebens bereits geleistet hatte.
Meine Aufgabe bestand nicht darin, ihn zu heilen. Das war weder möglich noch das Ziel.
Meine Aufgabe war es, aufmerksam hinzusehen.
Wie bewegte er sich heute?
Welche Belastungen fielen ihm schwer?
Wo konnten wir Schmerzen lindern oder Bewegungen erleichtern?
Welche Maßnahmen konnten ihm jetzt guttun?
Und genauso wichtig:
Welche Maßnahmen passten vielleicht nicht mehr zu seiner aktuellen Situation?
Genau das bedeutet palliative Begleitung für mich.
Nicht vorschnell Möglichkeiten auszuschließen – und gleichzeitig ehrlich anzuerkennen, wenn sich die Bedürfnisse eines Hundes verändern.
Palliative Begleitung bedeutet, aufmerksam zu beobachten, Behandlungen immer wieder neu anzupassen und gemeinsam Entscheidungen zu treffen, die sich an der aktuellen Lebensqualität orientieren.
Denn was vor einem Jahr richtig war, muss heute nicht mehr die beste Lösung sein.
Und manchmal bedeutet gute Begleitung auch, den Mut zu haben, einen Weg zu verändern.
Jupp durfte zehneinhalb Jahre alt werden.
Ob das damals jemand hätte vorhersagen können, weiß niemand.
Was ich aber mit Sicherheit sagen kann, ist etwas anderes:
Sein Weg wurde über viele Jahre bewusst begleitet.
Immer wieder wurde geschaut, was ihm guttat, was angepasst werden musste und wie seine Lebensqualität möglichst lange erhalten werden konnte.
Natürlich gab es Phasen, in denen es ihm besser ging, und andere, die schwieriger waren. Wie bei vielen chronisch erkrankten Hunden veränderte sich seine Situation im Laufe der Jahre immer wieder.
Bis schließlich der Zeitpunkt kam, an dem seine Lebensqualität trotz aller Unterstützung nicht mehr erhalten werden konnte.
Auch das gehört zur palliativen Begleitung.
Nicht nur Möglichkeiten aufzuzeigen, sondern gemeinsam zu erkennen, wann Fürsorge eine neue Form annimmt und liebevolles Loslassen der letzte wertvolle Dienst ist, den wir einem Hund erweisen können.
Palliative Begleitung bedeutet für mich, den Blick nicht auf das Ende des Lebens zu richten.
Sie bedeutet, den Blick auf das Leben zu richten – auf das, was heute möglich ist und dem Hund guttut.
Sie bedeutet, aufmerksam hinzusehen, Veränderungen wahrzunehmen und gemeinsam Entscheidungen zu treffen, die sich immer wieder an den Bedürfnissen des Hundes orientieren.
Jupps Geschichte zeigt nicht, dass jede Prognose übertroffen werden kann.
Sie zeigt vielmehr, was möglich ist, wenn ihre Menschen, Tierärzte und Therapeuten über viele Jahre gemeinsam Verantwortung übernehmen und den Blick immer wieder auf das richten, was wirklich zählt:
Die Lebensqualität des Hundes.
Heute liegt auch für Jupp ein Stein in meinem Gedenkglas in der Praxis.
Wie für jeden Patientenhund, von dem ich Abschied nehmen musste, habe ich auch für ihn einen Stein in der Natur ausgesucht und mit seinem Namen beschriftet.
Er erinnert mich an einen ganz besonderen Hund, der mich gelehrt hat dass Lebensqualität nicht von einer Diagnose bestimmt wird, sondern von den vielen kleinen Momenten, die das Leben lebenswert machen. Danke, lieber Jupp.
In liebevoller Erinnerung.
